Entre as enfermidades oculares, o glaucoma é uma das causas mais frequentes de cegueira. Cegueira que é evitável quando o problema é detectado e tratado precocemente.
O glaucoma é uma doença que se caracteriza predominantemente pelo aumento da pressão intraocular. O olho humano produz um líquido chamado de humor aquoso, que é sintetizado em uma estrutura localizada atrás da íris (disco colorido dos olhos), circulando na parte posterior da mesma e, através da pupila (menina dos olhos), passa para a parte anterior, nutrindo e trazendo elementos de defesa para a íris e a córnea, sendo drenado no ângulo formado entre as mesmas, para fora do olho. Partindo-se desse raciocínio torna-se mais fácil de entender que condições que provoquem um aumento de produção ou uma diminuição de drenagem do humor aquoso levam a um aumento de pressão do líquido, pois o equilíbrio fica comprometido; e o resultado é o glaucoma. O olho com glaucoma sofrerá danos em sua estrutura e no seu funcionamento. A parte mais frágil do globo ocular e a que é mais acometida é o nervo óptico. A hipertensão ocular provocará atrofia das fibras do nervo óptico, ocasionando diminuição do campo visual, lenta e progressivamente, até o ponto final, que é a cegueira irreversível.
Existem muitas formas de glaucoma, mas vamos nos situar no mais comum, que é o glaucoma crônico simples. Acomete principalmente pessoas após os 40 anos de idade. É uma doença assintomática e de início insidioso. Porém, uma característica é fundamental: indivíduos que têm ou tiveram avós, pais, tios, etc… com glaucoma reúnem maior propensão a também apresentarem problemas.
O tratamento do glaucoma pode ser clínico ou cirúrgico. O tratamento clínico constitui-se do uso de colírios que levam à diminuição da pressão intraocular. Assim, cessam os efeitos lesivos ao nervo óptico. Associam-se, às vezes, medicamentos para uso oral e que também contribuem para a redução da pressão. Em outras situações a aplicação de um tipo especial de Laser também é indicada. Entretanto, quando o tratamento clínico não surte efeito há a necessidade de se realizar tratamento cirúrgico. E a cirurgia mais comum é a que consiste na abertura de um canal, que facilitará a drenagem do humor aquoso.
Como conclusão, convém salientar:
- Uma doença com características familiares;
- Devem-se realizar medidas de pressão intraocular principalmente após os 40 anos de idade;
- Uma vez diagnosticada a doença, aderir de uma forma consciente ao tratamento proposto;
- Não usar colírios sem a prescrição médica, pois determinados colírios (à base de corticóides), podem provocar glaucoma;
- O glaucoma pode cegar. Somente o controle da pressão intraocular poderá preveni-lo.
Referências
Escrito por: Dr Laércio Braz Ghisi oftalmologista – CRM/SC 1707